دکتر مریم لطفی زاد

دکتر مریم لطفی زاد

تجریش / خیابان شریعتی / نرسیده به پل رومی / جنب پمپ بنزین اسدی / برج نگین الهیه/ طبقه چهارم / واحد 402

درد رحم

 

درد رحم 

درد رحم به درد قسمت تحتانی شکم در زنان اطلاق می شود و اغلب منشا رحم، تخمدان و یا دستگاه ادراری دارد. بسته به علت آن ، درد رحمی ممکن است به حالت تیز و یا حالت مبهم و دل پیچه مانند باشد . همچنین این درد ممکن است به صورتهای متناوب و یا مداوم ، خفیف و یا متوسط و شدید باشد . درد رحمی گاهی اوقات به قسمت تحتانی پشت و کمر و یا رانها ممکن است تیر بکشد . اصطلاح درد مزمن لگن برای توصیف درد مزمن لگن در خانم ها که به مدت بیش از 3 ماه طول کشیده است و حالت متناوب و یا مداوم دارد ، بکار میرود . در برخی موارد شما این درد را در مواقع خاصی نظیر حین رابطه جنسی ( مقاربت دردناک ) و یا پریود (دیسمنوره یا قاعدگی دردناک ) و یا هنگام ادرار کردن ( دیزوری)ممکن است احساس کنید .

 

علت درد رحمی

درد رحم

 

اختلالات سیستم های مختلف بدن نظیر دستگاه تناسلی زنانه و دستگاه گوارش و ادراری ممکن است که سبب درد رحم و لگن شوند. این درد همچنین ممکن است بر اثر صدمه به عضلات و کشیدگی تاندونهای لگن خاصره و نیز فتق های داخلی باشد . در ذیل به ذکر مواردی از علل درد لگن می پردازیم :

  • - بیماری التهابی لگن و عفونت ها ( PID)
  • - کیست تخمدان
  • - سرطان تخمدان
  • - فیبروم رحم
  • - حاملگی خارج رحمی
  • - چسبندگی های داخل شکمی بر اثر اعمال جراحی قبلی و یا عفونت های دستگاه تناسلی
  • - سرطان کولون
  • - یبوست
  • - فتق اینگوینال
  • - دیسک بین مهره ای هرنیه شده
  • - سندرم روده تحریک پذیر
  • - آپاندیسیت
  • - سنگ کلیه و مجرای ادراری
  • - عفونت دستگاه ادراری
  • - فیبرومیالژیا
  • - آدنومیوزیس و آندومتریوز رحم
  • - کولیت اولسراتیو

 

چه موقع بایستی به دکتر مراجعه کرد؟

اگر شما دچار درد شدید زیر دل و شکم شدید ، این درد ممکن است بر اثر یک اورژانس طبی باشد ، لذا توصیه می شود که هرچه سریع تر به پزشک و یا اورژانس بیمارستان مراجعه کنید . در موارد درد های خفیف تر اگر آنها اخیرا رخ داده اند و یا درعملکرد روزانه شما اختلال ایجاد می کنند نیز مراجعه به پزشک توصیه می شود .

 

تست ها و روش های تشخیصی

در بدو مراجعه پزشک از شما تاریخچه دقیقی از بیماری های طبی و اعمال جراحی قبلی و نیز نوع درد و شدت آن و ارتباط آن با علائم گوارشی و ادراری می گیرد . وی سپس معاینه دقیقی شامل معاینه دودستی از رحم و تخمدانها و نیز معاینه با اسپکولوم بعمل می آورد . در برخی موارد وی نمونه ای از ترشحات واژن و رحم شما را جهت پاپ اسمیر و نیز بررسی میکروبی به آزمایشگاه می فرستد . آزمایشات خون ( CBC و ESR ) و ادرار ( آنالیز ادرار و کشت ادرار ) و مدفوع ( از لحاظ وجود خون مخفی در آن و نیز انگل و پارازیت ) در خواست می شوند . در اکثر موارد جهت بررسی بیشترعلت بیماری سونوگرافی شکمی و یا واژینال ( مهبلی ) درخواست می شوند . در برخی موارد که علت درد علیرغم آزمایشات روتین مشخص نشده است ، لاپاراسکوپی جهت اثبات وجود بیماری هایی نظیر چسبندگی های لگن و یا بیماری آندومتریوزیس ضرورت می یابد .

 

درمان بیماری

درمان درد رحم

 

بسته به علت اصلی بیماری و تشخیص پزشک نوع درمان متفاوت است . در بسیاری از موارد که علل عفونی در کار است ، پزشک آنتی بیوتیک هایی نظیر داکسی سیکلین و یا مترونیدازول تجویز می کند . در برخی موارد زخم دهانه رحم به فریز ( کرایوتواپی ) نیاز دارد. در برخی موارد فقط دارو های ضد التهابی ضد استروئیدی نظیر ایبوپروفن و مفنامیک اسید ( پونستان) به مدت حداقل 3 ماه متوالی تجویز می شوند .

مقالات پیشنهادی
ارسال نظر
نظرات کاربران

1: ماری:ممنون کارساز بود

2: مینا:سلام من مدام رحمم تیر میکشه یوقتا خفیف یوقتام شدید از چیه عفونتم ندارم..تنبلی تخمدان دارم

سلام عزيزم به معاينه و سونوگرافي رحم و ضمايم نياز داريد.

3: سارا:من چندین باره سوزش زیرشکم دارم ازداخل حس میکنم امروز دوباراین احساس رودارم یک هفته به پریودشدنم هست میخواستم بپرسم ایا این سوزش خطرناک نباشه ممنون

سلام عزيزم احتمال واژينيت يا عفونت لگني مطرح است حتما به معاينه نياز داريد.

4: بیتا:سلام من سه بار سزارین شدم از زمان سزارین آخرم که 4 سال می‌گذرد یه وقتایی که یکدفعه خم و راست میشم رحمم تیر میکشه مثل زمان حاملگی آیا این تیر کشیدن معمولی هست

سلام عزیزم بايد سونوگرافي انحام دهید.

5: ریحانه:سلام ممنون از سایت خوبتون، ببخشید من تازیگا زیر شکمم دقیقا روی رحمم درد دارم و این درد تا دهانه رحم ادامه داره. دقیقا مثل درد های دوران قاعدگی ولی من یه هفته ی پیش پریود بودم، و قاعدتا نباید دیگه درد داشته باشم. البته بنده یه مدتی هست یبوست شدید دارم و به علت یبوست دچار زخم در ناحیه مقعد شدم. خاستم ببینم این درد ربطی به یبوستم داره یا اینکه نه.ممنون

سلام عزيزم به احتمال زياد درد به يبوست مربوط است.

6: لیلا:سلام من چندروزه درد در ناحیه ی رحم دارم عفونت هم چندوقتیه دارم و موقع نزدیکی هم درد شدید دارم البته این درد در آخرین نزدیکیم بوده خیلی نگرانم

سلام عزيزم به معاينه و سونوگرافي نياز داريد.

7: الناز:سلام من چن روزه واژنم سوزش داره و رحمم درد میکنه ی بوی بدی هم میده واسه چیه

سلام عزیزم احتمال زياد به عفونت واژن يا واژينيت مبتلا شده ايد به معاينه توسط متخصص زنان نياز داريد

8: Sara:سلام من چندروزی هست که دل درد دارم امادوشبه که که زیردلم شدیددردمیگیره و تیرمیکشه نمیدونم چیکارکنم لطفاراهنماییم کنید.ممنون ازسایت خوبتون.

سلام عزیزم احتمال كيست تخمدان مطرح است بايد سونوگرافی انجام دهيد.

9: فاطمه:ماه فروردین پریود نشدم و یه وقتایی زیر شکمم درد میکرد و سینه هام درد داشتن و سنگین شده بودند گفتم حتما میخوام پریود بشم ولی نشدم تا من امروز 1 اردیبهشت پریود شدم و دو سه بار تیر میکشید داخل بدنم نمیدونم چرا اینطوری شدم و شکم درد دارم ماه اسفند هم دو بار پریود شدم

سلام عزیزم انجام سونوگرافی توصبه می شود.

10: مریم:سلام‌ من چندروز درد درداخل رحم دارم تیرمیکشه سینه راستم گهگاهی درد داره و گاهی سمت چپ پهلوم درد میگیره بطور ناگهانی.یک هفته مونده پریود بشم .

سلام عزيزم بايد سونوگرافي لگن و سينه ها انجام شوند

11: سارا:سلام.وقت بخیر. چن ماهی هست ک در دوران تخمکگذاری درد شدید تو ناحیه دهانه رحم و تخمدانها احساس میکنم.ک موقع نزدیکی خیلی شدید درد میگیره.ملی کیستیک هم هستم.و دردام مثل دردای دوران پریودیه.و اینکه ترشحاتم خیلی زیاد میشه.ولی این ترشحات سفیدوبی بو هستن.

سلام عزيزم انجام معاينه و سونوگرافي جديد رحم و تخمدانها توصيه مي شود

12: اسما:سلام من کیست دارم قرص مصرف میکنم الان ۶روزازمصرف قرصامیگذره پریودشدم ولی همش لکه های قهوای دارم رحمم تیرمیکشه براچیه ادامه قرص بعدیم باید ی هفته بگذره ک دوباده شروع به قرص کنم

سلام عزيزم انجام سونوگرافي رحم و تخمدانها توصيه مي شود

13: عاطفه:سلام من پنج ماه پیش زایمان طبیعی داشتم وسخت از اولم درد خفیف داشتم درناحیه کولیتوریس وموقع مدفوع کردن در مهبل الان این درد کل رحممو گرفته مداوم رحمم درد میکنه وپایین کمرم هم انگار مهره هاش جابه جامیشه وقتی خم میشم درد دارم ترشح خارش سوزش ندارم موقع نزدیکی درد ولکه بینی دارم دفعه قبل که عادت شدم برای اولین بار همه روزهای مریودیم لک بینی بود واینبار دیر کردم ودرد دارم داخل رحم درد مداوم ول نمیکنه اما پریود نمیشم قرص میترونیدازول واژینال هم گرفتم آیا استفاده کنم خوبه؟

سلام عزيزم استفاده كنيد

14: آرزو:سلام من تنبلی تخمدان دارم حدودا یماهه که خارش و سوزش واژن و ترشح هم دارم ممکنه از کیستها باشه چون رازیانه هم مصرف میکنم

سلام عزيزم خير ربطي ندارد عفونت مطرح است جهت درمان بايد معاينه شويد

15: شکوه:سلام من ۲ساله دچار درد مزمن واژن هستم بارها تست دادم کشت رحم و ...عفونت نداشتم. اول سوزش و درد واژن چند روز بعد تکرر ادرار میگیرم. توی سونو و معاینه هم سالم بوده مثانه و رحمم . دردم بصورت نقطه ای هست یعنی دقیقا از پایین و روی شکم یک نقطه ای که وصل میشه دهانه واژنم. البته بعد از یبوست شدید این مشکل برام پیش میاد حتی هموروییدم عمل کردم بعد از مدفوع درد رحمم شدیدتر میشه. دیگه بعد ۲سال اینقدر دکتر رفتم و دارو و پماد مصرف کردم درمونده شدم بخدا

سلام عزيزم احتمال اندومتريوز لگني مطرح است جهت تشخيص لاپاراسكوپي توصيه مي شود

16: سارا:سلام من یک هفته سرما خوردگی شدید داشتم به موقع گرفتم بینی به شکمت خیلی فشار آوردم الان رحم و تخمدانهام خیلی درد میکنه چی کار کنم؟

سلام عزيزم انجام سونوگرافي توصيه مي شود